Менструальный цикл: что это такое, длительность, норма, сбои, нарушения. Фазы менструального цикла и женские половые гормоны Что такое 1 фаза цикла

Фазы цикла у женщин

Половая система женщины представляет собой цикличные процессы, благодаря которым осуществляется детородная функция. В её основе лежит менструальный цикл. Его принято делить на фазы.

Какие фазы менструального цикла бывают?

Среднестатистический менструальный цикл имеет продолжительность 28 дней. Но параметры нормы могут варьироваться от 21 до 35 дней. Незначительные отклонения возникают на фоне стрессовых ситуаций, неправильного питания, влияния болезни и т. д. Серьезные нарушения могут свидетельствовать о наличии тяжелого заболевания.

Цикл условно делится на две фазы: и , они разделяются ). Каждый из них имеет характерные особенности. Во время очень важно уметь определять каждую из фаз. Это повысит вероятность зачатия и поможет определить характер проблемы, если беременность не наступает.

СПРАВКА! Самым достоверным способом определения фазы менструального цикла является ультразвуковая диагностика.

В большинстве случаев, господствует первые две недели в организме женщины. Но в зависимости от длительности цикла, она может иметь продолжительность от 7 до 22 дней. Её началом считается первый день месячных, а концом – момент выхода из яичника. Этот период объединяет ряд значимых признаков. К ним относят следующее:

• Увеличение эндометрия.
• Рост фолликулов.
• Повышение эстрогена.
• Изменение характера выделений.

Первые дни у женщины наблюдаются кровянистые выделения. Из матки отторгается . В этот период могут присутствовать болезненные ощущения внизу живота. Затем начинается рост фолликулов под воздействием эстрогена. постепенно меняет свою структуру. Ближе к его толщина должна находиться в пределах от 10 до 15 мм.

Фолликулов может быть несколько, но доминантный, чаще всего, один. Зрелым фолликул считается при размере от 18 мм. Когда он достигает оптимальных размеров , происходит . На этом этапе заканчивается.

Именно на этом этапе цикла можно забеременеть. Данная стадия характеризуется процессом освобождения и её попаданием в брюшную полость . Это происходит под влиянием двух гормонов – ФСГ и ЛГ. Они неразрывно связаны друг с другом. Если имеются проблемы с одним гормоном, они приведут к нарушениям уровня другого. в этом случае будет невозможна.

1-2 дня до и после момента выхода называются периодом повышенной фертильности . В это время у женщины появляются характерные признаки. Среди них выделяют:

• Появление слизистых выделений, напоминающих яичный белок.
• Изменение настроения и восприятия.
• Дискомфортные покалывания в нижней части живота.
• Увеличение сексуального влечения .
• Западение базальной температуры за 1-2 дня до и повышение в день наступления.

НА ЗАМЕТКУ! Процедура, которая наиболее точно определяет дату выхода , называется фолликулометрией.

Отсутствие овуляции является самой распространенной формой бесплодия. Считается нормальным, если у женщины наблюдается до двух раз в год отсутствие способности к зачатию. Если эта цифра выше, то организм нуждается в незамедлительном лечении .

Причин может быть несколько. Одной из главных являются гормональные нарушения. Фолликул в этом случае не лопается, а превращается в кисту. Это явление приводит к проблемам со следующей стадией менструального цикла . Сложности с выходом могут возникать на фоне развития следующих заболеваний:

• Мультифолликулярные яичники.
• Опухоль гипофиза.
• Поликистоз.
• Заболевания воспалительного характера.
• Нарушения функционирования щитовидной железы.
• Болезни надпочечников.

Называется периодом желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула и отвечает за выработку гормона прогестерона. Эта стадия следует за , когда желтое тело почти сформировалось. С каждым днем его объемы увеличиваются. Вместе с этим, становится выше уровень прогестерона, который в случае зачатия помогает плодному яйцу прикрепиться к матке.

Имеет огромное значение при . При недостаточности гормонов на этом этапе, эмбрион не сможет занять нужное место. Это чревато внематочной или биохимической беременностью.

ВАЖНО! Самой главной причиной внематочного расположения плодного яйца является плохая проходимость маточных труб. Перед рекомендуется проверить вероятность этого явления с помощью аппарата УЗИ или рентгена.

В случае отсутствия зачатия, желтое тело постепенно становится меньше. Вместе с ним становится меньше и количество прогестерона. Это провоцирует приход месячных . Неоплодотворенная покидает организм женщины вместе с кровянистыми выделениями.

Продолжительность завершающего этапа менструального цикла должна достигать 14 суток +/- 2 дня. Если имеются отклонения, то речь может идти о наличии серьезных заболеваний, угнетающих репродуктивную функцию . Продлить может кистозное образование. Главным его симптомом является задержка месячных.

В случае желтого тела используется гормональное лечение . Вместе с ним назначаются физиопроцедуры, акупунктура и посещение санатория. Курс лечения заболеваний половой сферы подразумевает прием витаминов, правильное питание и отсутствие стрессовых ситуаций.

СПРАВКА! При нехватке гормонов в последней фазе цикла, назначается прием препаратов с содержанием прогестерона, таких как или Дюфастон.

Любые отклонения в работе половой системы подают женщине сигналы в виде нарушения менструального цикла , нетипичных выделений и болезненных ощущений. О каждом признаке необходимо оповещать лечащего врача. Ранняя диагностика способствует наиболее успешному лечению.

Менструальный цикл – это период от одной менструации до следующей. И этот период имеет свои определенные фазы месячного цикла. Каждая фаза имеет свои особенности протекания и по разному влияет на общее состояние женского самочувствия. Характеристики фаз месячного цикла должна знать каждая женщина, чтоб самой себе суметь объяснить, например, перепады настроения, необоснованную плаксивость, агрессивность, угнетенность, подавленность, желание побольше поесть, учащенное мочеиспускание, чтоб не переживать о причинах болей в голове, животе, тошноты.

Какие бывают фазы у месячного цикла

Итак, менструальный цикл – это период от одной менструации до следующей. Продолжительность менструального цикла индивидуальна (от 25 до 36 дней), но стандартной длительностью цикла считается 28 дней.

Весь цикл можно разделить на 3 фазы в зависимости от процессов, происходящих в организме.

1 фаза (фолликулярная) – начинается эта фаза с первого дня менструации и продолжается до 14-15 дня, до момента овуляции. В этот период у женщины проходит менструации, иными словами организм освобождается от не нужного, очищается полость матки. А так же в этот период в яичнике женщины созревает фолликул. В фолликуле растет одно яйцо, из которого в последующем может развиться зародыш. Но на протяжении этой фазы яйцеклетка находится в фолликуле, в недосягаемом для сперматозоидов месте. В этот период состояние женщин может быть далеко не самым хорошим. Многих женщин беспокоят головные боли, боли в животе, в суставах, тошнота, расстройство желудка. Ближе к менопаузе первая фаза менструального цикла имеет свойство становиться короче.

2 фаза (овулярная) – начинается она с того, что в организме резко увеличивается количество лютеинизирующего гормона, под воздействием которого фолликул лопается и яйцеклетка высвобождается. То есть происходит овуляция, самый благоприятный момент для зачатия. Длится овуляционная фаза 16-32 часа. Оплодотворить яйцеклетку можно в течении 12 часов после ее высвобождения. Вероятность забеременеть намного выше, если половой акт произошел до овуляции или сразу же после нее. Овулярный период самый . Но в этот непродолжительный период женщины могут испытывать некий дискомфорт: тянущие боли внизу живота, например. Хотя в целом самочувствие хорошее и настроение боевое, рабочее.

3 фаза (лютеиновая) – начинается прямо после овуляции и заканчивается перед самым началом следующих месячных. Длится примерно 14 дней. Может так же закончиться беременностью. На протяжении этой фазы, в течении 10-13 дней организм все еще готовиться к оплодотворению яйцеклетки, в матке скапливаются кровяные волокна, в ее стенках собирается жидкость и питательные вещества. И только через 10-13 дней организм узнает, свершилась беременность или нет. Если да, то лютеиновая фаза перетекает в беременность. Если же оплодотворения не произошло, то уровень гормонов прогестерона и эстрогена, который за эту фазу очень возрос, резко падает, до минимума, что провоцирует начало следующей менструации и, соответственно, начало нового менструального цикла. Этот период по самочувствию, пожалуй, самый неприятный для женщин. Из-за скачков гормонов во всей силе может проявить себя предменструальный синдром. А это значит, что у женщин могут быть перепады настроения, болевые ощущения в области груди, живота и поясницы, беспричинное беспокойство, быстрая утомляемость, тошнота и головокружение.

Теперь, какая бы фаза менструального цикла у вас ни была, вы сможете определить причину тому или иному своему самочувствию.

Менструации - это последствия циклических изменений в гормональном фоне и физиологии женщины. Для того чтобы она могла зачать ребенка, выносить его и родить, в организме предусмотрена сложная система преобразований, регулируемых гормонами. Фазы менструального цикла в норме следуют одна за другой, обеспечивая развитие яйцеклетки и подготовку организма к зачатию и беременности.

Циклом в медицине считается период от первого дня регулярного кровотечения до момента начала следующей.

Сколько фаз менструального цикла? В зависимости от того, какие изменения претерпевает матка, выделяют три фазы цикла. Яичники также работают циклически, и каждый цикл условно разделен на

• овуляторную

Первая фаза менструального цикла

Менструальная фаза начинается в первый день месячных и внешне проявляется в виде кровотечения. Этот период приносит женщине наибольшие неудобства, так как происходит отторжение отмирающих тканей эндометрия, и их необходимо как можно скорее вывести из полости матки. Поскольку они богаты сосудами, процесс сопровождается обильным кровотечением и тянущими болями из-за сокращений гладкой мускулатуры.

Неудобства длятся в среднем от 3 до 6 дней. Как таковой крови в выделениях содержится не более 30%, остальное - это отмершие ткани внутреннего выстилающего слоя, а также слизистый секрет шейки матки и влагалища. Регулярные кровопотери настолько малы, что существенно не влияют на уровень гемоглобина.

В это время в яичниках происходят изменения. Во время первой фазы менструального цикла мозгом запускается процесс выработки гормонов, которые регулируют работу яичников . В них начинают развиваться сразу несколько первичных фолликулов, в норме от 5 до 15 штук.

В течение семи дней они увеличиваются в размерах примерно в 10 раз и покрываются многослойной клеточной оболочкой. В норме на этот момент определяется наиболее жизнеспособный единственный фолликул, который продолжает развиваться. Остальные перестают расти и атрофируются. Такое поведение фолликулов обусловлено минимальным содержанием ФСГ и ЛГ, однако если баланс по каким-то причинам смещен, то фолликул либо вообще не разовьется, либо их будет несколько.

Вторая фаза менструального цикла

Во второй фазе нормального менструального цикла организм активно готовит яйцеклетку. Матка очистилась от омертвевшего эндометрия, внутренний слой подготовлен и в нем восстановлено кровоснабжение. Новые процессы в матке - это активное деление клеток, которое приводит к разрастанию ткани, которое в медицине носит название пролиферации. Формирование эндометрия связано с действием гормонов, которые вырабатываются яичниками.

В это время в яичнике завершается первая фаза, уже определен доминирующий фолликул. В тканях его оболочки начинают вырабатываться гормоны. Продукция этих гормонов чрезвычайно высока, они играют определяющую роль в процессе зачатия, вынашивания, родов и кормления. Систему выработки эти гормонов принято называть фолликулярным аппаратом. В этот период яйцеклетка окончательно созревает и готовится к выходу в брюшную полость.

Пролиферативная фаза заканчивается разрывом фолликулярной оболочки. С момента начала менструации может пройти от 7 до 20 дней, процесс созревания фолликулов очень индивидуален, у каждой женщины он может меняться от цикла к циклу. На это влияет общее состояние здоровья, стрессы и образ жизни. Организм устроен так, что он пытается выбрать для зачатия наиболее благоприятный момент. Существуют циклы, в которых он как бы отменяет процесс созревания, и фолликулы просто не развиваются, соответственно овуляция не происходит. Это также считается нормой.

Третья фаза менструального цикла

В начале последней, третьей фазы цикла происходит овуляция . К моменту выхода яйцеклетка увеличилась почти в 20 раз. Оболочка фолликула уже полностью сформирована, теперь она представляет собой полноценный орган эндокринной системы. После выхода сформировавшейся яйцеклетки и захвата ее волосками фаллопиевой трубы оболочка фолликула превращается в самостоятельный орган - , и начинает активно вырабатывать эстрогены - гормоны, подготавливающие организм к беременности.

В этой фазе нормального менструального цикла женщина ощущает незначительную прибавку в весе, возможно увеличение размера груди вследствие усилившегося кровоснабжения. Тело готовится к зачатию, а матка уже может принять оплодотворенную яйцеклетку. Желтое тело продуцирует гормоны, сохраняющие целостность эндометрия - прогестерон и эстроген.

Если беременность наступает, они запустят процесс формирования плаценты. Если зачатие не произошло, через некоторое непродолжительное время оно отмирает, выработка гормонов прекращается и матка отторгает эндометрий, то есть приходят месячные. Продолжительность жизни желтого тела приблизительно одинакова для всех женщин и составляет около 10 - 13 дней.

Когда можно есть вкусности без вреда для фигуры, можно ли ходить в тренажерный зал в «эти дни» и почему менструация - это табу для половой жизни, - об этом в интервью с врачом-гинекологом Дианой Мардас.

Диана Мардас
врач акушер-гинеколог УЗ «5 городская клиническая больница»
руководитель Семейной Академии Здоровья

Эстроген и прогестерон

В принципе, для того, чтобы разбираться в менструальном цикле, женщине достаточно понять работу двух гормонов: эстрогена и прогестерона. В первые дни менструального цикла (первый день цикла - это первый день менструации) оба гормона находятся практически на своем минимуме. Прогестерон уже упал, эстроген еще не успел подрасти. Затем эстроген начинает резко расти и достигает своего пика в день овуляции, за счет чего в это время женщина цветет и пахнет, настроение у нее прекрасное, она полна сил.

Природой так задумано для того, чтобы в этот период, когда зачатие наиболее вероятно, женщина нашла себе партнера, произошел незащищенный половой акт и случилась беременность. Вот как интересно получается: многое в организме женщины работает на беременность.

После овуляции и до конца менструального цикла, когда зачать ребенка шансов практически нет, уровень эстрогена снижается, на смену ему приходит гормон прогестерон. У женщины в эту фазу появляются лень и аппетит. Это происходит потому, что организм еще не знает, случилась беременность или нет, но надеется, что все-таки случилась. На всякий случай тело подготавливает условия для будущего малыша: накапливает питательные вещества, удерживает воду, для надежности старается оставить будущую маму дома. Именно поэтому перед менструацией женщины набирают 100-1000 г. Лень и испорченное настроение - это тоже дело рук гормонов.

Если у женщины лишний вес, угревая сыпь, жирные волосы и агрессивное настроение - возможно, виною проблемы с гормонами.

Первое, что указывает на непорядок с гормонами, - это избыточный вес. Дальше по списку проблемы с кожей, особенно угревые высыпания после окончания переходного возраста. Затем жирность волос и их активный рост на теле.

Сбои в менструальном цикле или отсутствие менструации - верные признаки неполадок в организме. При возникновении этих симптомов нужно обращаться к врачу обязательно.

4 фазы менструального цикла

Менструальный цикл мы разделим на 4 фазы: менструация, предовуляция, овуляция, постовуляция. Сразу уточним, что в учебниках таких фаз не существует, мы выделили их специально для лучшего понимания всех нюансов. Рассмотрим все фазы и разберем, как во время них себя вести.

Фаза №1 - менструация

Половая жизнь. Менструация – это табу для половой жизни

Менструальные выделения состоят из эндометрия, который в виде ковра выстилает матку изнутри. На протяжении всего цикла ворсинки этого ковра растут, становятся более пышными, мягкими, чтобы яйцеклетке, соединившейся со сперматозоидом, было удобно на нем разместиться. Если беременность не наступает, этот тяжелый ковер покидает полость матки. И называется этот процесс менструация.

Выделения во время менструации имеют кровянистый характер и двигаться они должны только в одном направлении: из матки наружу. Движение их в обратном направлении очень опасны, так как в маточных углах располагаются отверстия маточных труб, попав в которые менструальные выделения беспрепятственно могут проникнуть в брюшную полость и полость таза. Если эндометрий, который находится в полости матки, попадает на другие органы (например, на яичники или в брюшную полость), развивается такое заболевание, как эндометриоз. Т.е эндометрий находит себе дополнительный «домик», приживается там и менструирует каждый месяц. Эндометрий забрасывается на соседние органы при таких действиях, которые заставляют ток крови двигаться в обратном направлении: секс, физические упражнения, при которых нижняя половина туловища располагается гораздо выше верхней.

Кроме развития эндометриоза, исключить сексуальные контакты нужно из-за риска инфекций. В эту фазу, чтобы менструальная кровь вышла наружу, приоткрывается шейка матки. То есть всевозможные источники инфекций имеют открытый путь к внутренней стенке матки, появляется риск воспаления. У женщин, в организме которых происходят регулярные воспалительные процессы, возникают проблемы с зачатием и вынашиванием плода.

Во время менструации в матке дополнительно оголяются сосуды. А сосуды, как известно, при температуре расширяются. Расслабленные сосуды могут вызвать серьезнейшее кровотечение.

Прикладывать к низу живота во время менструации теплую бутылку – очень плохая идея. От этой процедуры шейка матки приоткрывается еще больше. А хорошо раскрытая шейка матки - это просторные входные ворота для инфекций.

Бассейн . Даже с тампоном, даже на пару минут - все равно не рекомендуется

Через 15 секунд после погружения в воду тампон станет влажным и впитает в себя воду из бассейна. И все, что было в этой воде, направится в открытую шейку матки.

Тренажерный зал . Можно, если осторожно

Во время менструации жизнь не останавливается. Если вы чувствуете себя хорошо, в зал идти можно. Но обязательное условие - избегать чрезмерных нагрузок и упражнений, в которых нижняя половина туловища выше верхней.

Особое питание. Железо+белок+кислая среда

В фазу менструации теряется много крови, соответственно, уровень гемоглобина падает. Поэтому в этот период в рацион должны входить продукты, которые уровень гемоглобина повышают. Но тут важно понимать, что гемоглобин - это железо-белковая связь, построение которой может случиться только в кислой среде. То есть в первую очередь вы должны налегать на продукты, содержащие железо, затем получить белок из мяса, молочных или растительных продуктов, а потом создать кислую среду с помощью того же гранатового сока или цитрусовых.

Фаза №2 – от последнего дня менструации до овуляции

Половая жизнь. Можно и нужно

Если беременность не входит в ваши планы, вы должны знать, что, предохраняясь в этот период таким ненадежным методом, как прерванный половой акт, сперматозоиды, которые выделяются еще и до эякуляции, могут попасть в маточную полость и задержаться там до овуляции. Если это случится, сперматозоид оплодотворит яйцеклетку и произойдет зачатие.

Тренажерному залу «Да»!

В эту фазу можно практически все. Что касается тренажерного зала, то смело можно увеличивать нагрузку и пробовать что-то новое. В этот период стройнеть намного проще, так как при растущем эстрогене задача организма не наесться, а стать привлекательнее.

Особое питание. Можно побаловать себя

Баловать себя вкусностями и вредностями лучше всего именно в эту фазу – запасаться организм не настроен. В умеренном количестве, разумеется. А вот тортик, который вы скушаете накануне менструации, с большой вероятностью останется на боках.

Фаза №3 - овуляция

Овуляция - это день, когда из яичника выходит яйцеклетка, чтобы встретиться со сперматозоидом. И сразу уточню, что высчитывать день овуляции от начала менструации не совсем правильно. Овуляция наступает за 14 дней до конца менструального цикла, а не через 14 дней после начала. При менструальном цикле в 28 дней это и будет примерно14-й день. А при менструальном цикле в 33 дня овуляция произойдет на 19 день. Но это все очень примерно, сегодня существуют более точные методики вычисления овуляции.

Половая жизнь . Можно, особенно, если вы настроены на зачатие

Кстати, существует способ, который пользуется популярностью среди пар, пытающихся заранее спланировать пол ребенка. Сперматозоиды, несущие мужское начало (ХY), имеют большую скорость, чем более толстые и медлительные сперматозоиды с женским началом (ХХ). Вот она наша женская доля, даже сперматозоид, который несет Х-хромосому выглядит толще.

Согласно этому, если жить половой жизнью в день овуляции, то с большей вероятностью будет мальчик, так как сперматозоид-ХY обгонит сперматозоид-ХХ. А если половой акт случится накануне, за три дня до овуляции, сперматозоид-ХY (продолжительность жизни которого примерно 24 часа) не доживет, и ХХ (продолжительность жизни до 2-5 дней) оплодотворит яйцеклетку.

Этот способ подводил не раз, но и срабатывал неоднократно. Но он единственный, которому есть хоть какое-то логическое обоснование. Но в делах планирования пола будущего ребенка вероятность ошибки 50 на 50: будет либо мальчик, либо девочка. Либо, если очень повезет, двойня.

Тренажерный зал . Можно при отсутствии воспалительных процессов

В организме женщины во время овуляции повышается температура. Избыточная физическая нагрузка и сауна могут повысить ее еще больше, тем самым разбудив спящие воспалительные процессы.

Фаза №4 - после овуляции и до начала следующего менструального цикла

Половая жизнь . Можно

Многие женщины признаются, что накануне менструации ведут себя раскрепощенно, потому что знают, что вероятность беременности минимальная. А есть и те, у которых появляется сильное сексуальное желание перед или во время менструации.

У организма есть одна особенность: перед менструацией появляется склонность к отекам. Отечные ткани раздражают пресловутую точку G, и у женщины наступает легкое возбуждение. Из побочных эффектов прогестероновой фазы это, пожалуй, очень положительный.

Тренажерный зал. Можно, если сможете себя заставить в него прийти

Чаще себе напоминайте, что лень - это гормоны. Организм просто боится, что вы пойдете заниматься спортом и возможная беременность во время тренировки нарушится.

Если вы увидите на весах прибавление в 400-500 грамм, а иногда даже в килограмм, не казните себя, что пропустили тренировку или где-то переели. Организм в норме к менструации набирает несколько грамм - это жидкость, которая после менструации уйдет.

Бани, сауны допустимы

Бани и сауны запускают обменные процессы в организме. А так как организм в постовуляцию отекает, сосуды сдавливаются, обменные процессы затормаживаются, баня может помочь лишней жидкости выйти из организма.

Питание лучше держать под контролем

Организм в постовуляторный период сам по себе задерживает жидкость, поэтому продукты, которые дополнительно задерживают жидкость, нужно исключить. В первую очередь, это соленое и копченое. Из фруктов не рекомендуется часто кушать виноград, сладкие сорта груш и бананы. Все, что вы съедите лишнее в эту фазу, может остаться с вами надолго - организм делает запас.

Поэтому старайтесь себя контролировать. А для этого нельзя допускать самого ужасного сочетания - голода и прогестероновой фазы. В эту фазу чаще всего происходят ночные ревизии холодильника, так что избегайте длительных перерывов между приемами пищи, старайтесь питаться дробно и чаще перекусывать. Если вам чего-то очень сильно захочется, не терпите до критической точки, чтобы сорваться и начать есть бесконтрольно. Лучше сразу разрешить себе съесть немножко и продолжать жить дальше, довольной и здоровой.

Природой задумано так, что каждый месяц женский организм готов к возможной беременности. Что служит признаком? Определенная фаза месячных, а узнать точнее период овуляции женщине помогает ведение собственного календаря, где она фиксирует менструальный цикл. Между критическими днями происходят и другие изменения, связанные с репродуктивной функцией, поэтому каждой представительнице прекрасного пола необходимо знать норму цикла, прислушиваться к сигналам, чтобы не упустить начало развития патологии и не лишить себя радости материнства.

Что такое менструальный цикл

Приблизительно через равные промежутки времени в женских половых органах происходят физиологические изменения. Начало одной менструации (появление выделений) и весь период до начала следующей – вот, что такое цикл месячных у женщин. Свое название это явление получило благодаря латинскому языку, в переводе с которого «mensis» означает «месяц». Кровянистые выделения – это жидкость, точнее, смесь из крови, слущенного эпителия слизистой оболочки матки, прозрачная слизь, поэтому цвет может меняться от ярко-красного до коричневого оттенка.

Нужно ли знать длительность цикла

Если забота о здоровье входит в список приоритетов прекрасной представительницы любого возраста, то никаких сомнений: знать индивидуальный график менструации надо. Только так получится вовремя выявить нарушения функции яичников, слизистой матки либо наступление беременности. Длительность вместе с периодичностью, объемом кровяных выделений входит в перечень основных характеристик, по которым определяется нормальная менструация.

Когда начинается

Период полового созревания у каждой девушки наступает индивидуально, в большинстве случаев менархе наблюдается в возрасте 11-13 лет. Далее, когда график менструации стабилизируется, о наступлении месячных можно будет судить по кровянистым выделениям. С этого момента, происходящего в любое время суток, следует фиксировать начало нового периода и не забывать отмечать первый день в менструальном календаре.

Фазы

Гинекологией открыты почти все секреты функционирования женской репродуктивной системы. Работа всех органов, входящих в нее, подчинена определенному ритму, который условно делится на три фазы. За полный период менструации в организме женщины происходит созревание яйцеклетки, затем наступает фаза, когда она готова к оплодотворению. Если же зачатие не произошло, то образуется желтое тело, падает уровень гормона прогестерона, отторжение эпителиального слоя матки – фаза заканчивается.

Фолликулярная

Начало этой фазы совпадает с наступлением критических дней, а длиться фолликулярная фаза почти две недели. За это время в яичниках происходит рост фолликулов, они выбрасывают в кровь гормоны эстрогены, последние – стимулируют рост эндометрия (слизистой оболочки матки). Все действия репродуктивной системы в это фазе направлены на созревание яйцеклетки и создание оптимальных условий для ее оплодотворения.

Овуляторная

Самая непродолжительная из всех выделенных фаз цикла. При длительности менструации 28 дней на овуляцию приходится лишь 3. Под действием гормонов из созревшего фолликула образуется зрелая яйцеклетка. Для женщины, которая стремится забеременеть, эти несколько дней являются единственным шансом на зачатие. Наступление овуляторной фазы дает о себе знать небольшими болевыми ощущениями внизу живота. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то она прикрепляется к слизистой матки. В противном случае работа организма направлена на избавление от желтого тела.

Лютеиновая

Овуляция наступает, но не заканчивается беременностью – это означает, что наступила середина цикла или третья фаза. Активная выработка гормонов прогестерона, эстрогена приводит к появлению комплекса симптомов, известных как ПМС (предменструальный синдром). В течение всей лютеиновой фазы, а это от 11 до 16 дней, у женщины могут набухать молочные железы, меняться настроение, усиливаться аппетит, а организм посылает сигнал матке, что надо избавлять от ненужного эндометрия. Так завершается один менструальный период, а на смену с кровянистыми выделениями приходит другой.

Какой цикл месячных считается нормальным

Однозначного ответа медицинская наука не дает. Если брать в расчет фактор длительности менструального периода, то в понятие нормы укладывается продолжительность от 21 дня до 35. Средний же показатель нормального цикла составляет 28 дней. Менструация (кровянистые выделения) длится 2-6 дней, при этом количество теряемой крови не превышает 80 мл. Некоторая закономерность прослеживается в том, что у жительниц южных регионов цикл более короткий, чем у тех женщин, которые живут в северных широтах.

Как рассчитать цикл месячных

Чтобы определить промежуток времени от первого дня менструации до последнего, следует завести календарь. Для удобства можно выбрать бумажный вариант либо приложения онлайн, тогда не придется держать все данные в голове и не возникнет опасности что-то забыть. Отмечая даты в менструальном календаре, получится высчитать длительность промежутка. Середину цикла можно определить с помощью теста на овуляцию или измерить базальную температуру тела (ввести градусник в прямую кишку после пробуждения). Для достоверного расчета нужно учитывать данные 4-х менструаций подряд.

Календарь менструационного цикла

Для планирования беременности, в заботе о собственном здоровье представительницам прекрасного пола следует регулярно вести календарь. Бумажный вкладыш в деловом ежедневнике, онлайн-приложение – это выбор на основе удобства, но непременно следует отмечать дни менструации, делать примечания в таблице, чтобы потом определить длительность, высчитывая интервал: от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей. Календарь помогает отследить регулярность, фазы цикла у женщин, определить период овуляции или «опасные дни», если нет желания забеременеть.

Почему цикл месячных меняется каждый месяц

Регулярность цикла указывает на хорошее состояние репродуктивной системы, общее самочувствие женщины. Однако по ряду причин могут случаться отклонения, которые приводят к патологии. Физиологическое, эмоциональное состояние, непростые ситуации – все это влияет на появление нерегулярных месячных. К сбою в расчетах также приводит календарная система, когда один месяц в году короче другого, поэтому при средней продолжительности цикла, даты начала менструации в календаре будут разные.

Когда и почему цикл нарушается

Нормальный цикл месячных чаще встречается среди рожавших женщин. Нерегулярные менструальные периоды характерны для девочек, потому что на выработку нормального физиологического процесса уходит один-два года. До наступления менопаузы либо при нарушении гормонального фона тоже происходит сбой менструального графика, который меняется. Для первых менструаций характерен короткий цикл, при гормональном сбое или менопаузе – максимальный или длинный перерыв.

Виды нарушений

Регулярный менструальный график для каждой женщины свой, поэтому определять женский цикл следует самостоятельно. При заметных отклонениях, когда происходит задержка месячных либо выделения имеют резкий запах, более насыщенный оттенок, необходимо обратиться к врачу. Важными симптомами, которые указывают на нарушения, являются нехарактерный объем выделений, появление болезненных ощущений не только на половине менструального периода, но и на стадии созревания фолликула либо во второй половине цикла.

При нерегулярности цикла и сопутствующих симптомах принято говорить о следующих возможных нарушениях:

• полименорея (длительные маточные кровотечения, график цикла определяется как промежуток менее 21 дня);
• гиперменорея (обильные менструальные кровотечения);
• гипоменорея (скудные кровянистые выделения, пониженная выработка половых гормонов);
• олигоменорея (длина менструации не превышает 2-х дней);
• аменорея (отсутствие критических дней более полугода);
• метроррагия (нетипичное кровотечение, при котором не происходит отторжение железы эндометрия);
• альгодисменорея (менструации, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями).

Лечение нарушений менструального цикла

Первое, что следует взять за правило при подозрении на нарушение: заниматься самолечением категорически недопустимо! Опасность для жизни, если месячный цикл у женщин дал сбой, очень высокая, поэтому за помощью надо обратиться к гинекологу, может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога. Разумный подход к лечению, когда цикл восстанавливается, правильно вырабатываются гормоны гипофиза и работают секреторные фазы – это шанс на счастливое материнство либо способ противостоять развитию заболеваний половой системы.

Чтобы определить характер нарушений, подобрать эффективную схему лечения, женщине предстоит пройти обследование, сделать УЗИ, сдать кровь, а во время гинекологического осмотра врач возьмет мазок. Когда будет исключено влияние внешних факторов, то специалист на основе диагноза предложит пациентке схему лечения, выбирая одну или несколько видов терапии:

• Хирургическое лечение (аблация эндометрия, выскабливание полости матки, удаление органов).
• Гормональная терапия. Предполагает использование комбинированных оральных контрацептивов, кроме того, назначаются агонисты гонадолиберина или гестагены, способствует установлению двухфазного цикла, при котором невозможна овуляция.
• Гемостатическая терапия. Проводится при кровотечениях, помогая стабилизировать функции половой системы и всего организма.
• Негормональная терапия. Препараты на основе растительных комплексов, минеральных веществ, полезных кислот назначаются для приведения в норму менструального графика. Помимо этого, пищевые добавки предназначены для поддержания работы репродуктивной системы в период фазы желтого тела, овуляции, оплодотворения и постепенного отторжения эндометрия или поддержки гормонального баланса.

Фазы и продолжительность менструального цикла по норме и при нарушениях